腎結石是一種尿路結石，它是由腎臟中的代謝物在尿液中形成堅硬的結晶沉積物，並在腎臟中累積而形成的。腎結石的發病率正在不斷增加，在美國，發病率估計為60萬人，主要集中在20到49歲之間。腎結石的發病率男性高於女性（2比1），男性的終生復發率也高於女性。在台灣結石的盛行率約為9.6%，男女發生率約為3比1，復發率每年超過15%，三年內約有一半的患者會再次復發。這些都是由於不良飲食習慣和缺乏體育活動導致肥胖發病率增加所導致的。正確均衡的飲食可能會預防腎結石的發生。
📍充足的水分
攝入大量液體是預防腎結石疾病的最重要因素，每增加200毫升的水分，就有13%的降低結石風險的效果。當一天尿量超過2公升至2.5公升以上或尿液的比重小於1.01克/毫升，才可算是充分的稀釋，但由於環境溫度和身體的活動量的關係，通常需要喝2至3公升的水份才可以維持稀釋的程度；而且飲用水的時機必須平均分佈，效果較佳。因此，保持足夠的水分攝入是預防腎結石的重要措施之一。
📍高鈣、高纖的得舒飲食
由富含蔬果的地中海飲食引申出的得舒飲食(DASH)，其中含有適量低脂乳製品、較少量的動物蛋白、低鹽與較低的草酸鈣飲食，具有降低結石形成的風險。
通常飲食中的鈣攝入量不超過 1.2 克/天。與低鈣飲食相比，均衡食用乳製品能夠減少草酸鹽在腸道的吸收和尿液中的排泄，進而預防結石的發生。
過高的鈉攝取與高血壓、心臟病和結石風險相關。由於鈉的攝取量增加與鈣結石形成及高鈣尿症相關，因此建議減少飲食中的”鈉攝取量”。 建議以圓形食物為主，減少加工品可能含有的鈉鹽，並控制鈉的攝取量至 2,400 mg 以下(約1茶匙的鹽)，理想至 1,500 mg(約0.6茶匙的鹽)。
由於動物蛋白與結石形成風險增加有關，但植物蛋白和乳製品的蛋白則不影響結石形成。且過量捨取動物性蛋白質容易增加與酸性尿液 pH 值、負鈣平衡並減少結石在尿液中的排泄，肉類攝入量增加與嘌呤代謝和酸負荷增加有關，通過降低尿液 pH 值和增加尿酸排泄促進尿酸性腎結石，特別是在患有代謝綜合徵和糖尿病的患者中。
蔬果中的礦物質是結石保護最重要的因素之一，主要在增加了抗結石溶質，如鉀和鎂。建議結石患者採用富含蔬果的得舒飲食。
總而言之，保護結石最有效的飲食是以富含蔬果和乳製品，較少的動物蛋白和鹽分攝取的得舒飲食為主，並且增加水分的攝取量，對結石患者有預防作用，但西方飲食(高動物性蛋白、低蔬果)則可能提高結石的風險。
📍避免減少攝取高草酸食物
不同食物中所含草酸鹽的確切含量因其差異性而難以估計，即使是在相同的食物中也是如此。此外，草酸鹽的攝入量被證明只是結石病的一個次要危險因素，而其腸道吸收受鈣攝入量等外部因素的強烈影響。因此僅在急性發作期才建議限制飲食中的草酸鹽。
通常建議結石形成者避免喝茶和咖啡，這是膳食草酸鹽的常見來源。然而，全球範圍內的大型觀察性研究發現，飲茶具有潛在的預防作用。在美國，NHS I、NHS II 和 HPFS 發現每天至少飲用一份 8 盎司的茶可將結石病的風險降低8-14 %。在英國的 439,072 名患者中，也發現飲茶量增加也與結石風險降低相關；而咖啡的保護作用被認為主要與咖啡因含量和相關的利尿作用有關。
📍避免憋尿
泌尿道感染也會造成腎結石與尿道結石，細菌依附在結石當中，形成原因可能是因為細菌影響結石產生，也可能是本身有結石而藏著細菌，女性因為尿道只有3公分至4公分，較男性易造成泌尿道感染，男女得病比例約為1：4，症狀出現時小便時會有灼熱感、小便疼痛、膀胱腫脹、頻尿與尿不乾淨的情形。因此建議除了建議多喝水外，無論男女都應該在有尿意時第一時間將尿液排空，避免尿液中的結晶濃縮、沉澱增大而形成結石。
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參考資料~
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