周先生是一名工廠老闆,做事一向都是親力親為,無 #糖尿病 家族史,目前已發病3年。除血糖藥外,還需要服用血壓、血脂藥物。在藥物控制方面,一向遵循醫囑服藥,平常飲食規律、不常外食。飲食大多由周太太準備,但因不愛吃青菜,與營養師討論後,在午晚餐餐前幫他準備一杯 #高纖蔬果汁 ,飯後血糖也控制得不錯;原本的飯前血糖119mg/dl,糖化血色素7.3%,最近飯前血糖上升到132mg/dl,周先生擔心藥會越吃越多,所以趕緊找營養師協助,尋找飲食或生活上的問題。
🔹充足睡眠避免宵夜,血糖就能穩定
周先生提到因最近工廠趕工,雖然晚餐會準時用餐,但是回到家還要繼續處理其他事務,常到晚上2~3點才睡。睡前肚子餓,每週大約會煮2次水餃來吃,覺得4~5顆對血糖影響應該不大,所以也就沒有放在心上。但最近血糖和體重都有上升的趨勢,因此有點擔心。營養師則建議應該早點睡,若真的肚子餓時,可以選擇低醣的點心來吃,如簡單的牛奶麥片,糖分容易控制,纖維含量高,也含有蛋白質,可讓血糖穩定。
睡眠不足會降低胰島素敏感性,並使食慾和飢餓感增加,而導致體重增加;長時間睡眠不足則會刺激交感神經導致高血壓。而糖尿病病人在睡眠不足時,會降低葡萄糖耐量及胰島素敏感性,使得血糖上升;若長期睡眠不足,則胰島素阻抗和胰臟負荷加重後,將可能損害β細胞功能。因此建議糖友們,每天睡眠時間應有7~8小時,血糖才能穩定。
🔹高鉀、高鎂得舒飲食,血壓不飆高
最近即便周先生吃藥控制,血壓還是偏高。周太太也覺得飲食方面已準備的很清淡,正考慮改成無鹽或使用低鈉鹽。營養師向周先生伉儷介紹國外最新的降壓飲食 #得舒飲食 ,利用蔬果中的鉀離子及鎂離子等天然的降壓劑,來幫助 #血壓 的穩定。只要維持低鹽並調整喝蔬果汁的習慣,選擇高鉀、高鎂的蔬果來源即可。若再調整睡眠狀況,雙管齊下,血壓就能更穩定。
研究顯示,若病人同時罹患高血壓及糖尿病,將使 #動脈粥樣硬化 危險率提高,並讓病患處于冠心病、中風、心律衰竭和慢性腎病的⚠️雙重危險⚠️,得舒飲食是強調蔬果、低脂乳製品、全穀物、堅果,建議以家禽,魚為主,儘量減少紅肉,儘量少油、少鹽、少糖的飲食模式,得舒飲食含有豐富的鉀、鎂、鈣和纖維,且飽和脂肪含量低,在許多研究顯示,得舒飲食只要14週就能穩定血壓,亦有研究證實得舒飲食可以改善胰島素敏感性,因此對於長期的血糖控制是很重要的。
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